糖尿病平常保养（十六）糖尿病碰上低血糖时

糖尿病患者要严防低血糖

低血糖是糖尿病医治进程中最常见的问题。低血糖在使用胰岛素医治的糖尿病患者中最常见。低血糖的诊断标准

己确诊的糖尿病患者，当血糖低于3.9毫摩尔/升(70毫克/分升)，即是低血糖。或出现低血糖症状和体征:血糖值不低于此值，但因血糖短期内下落太多，例如由11.1毫摩尔/升(毫克/分升)快速下降至4.4毫摩尔/升(80毫克/分升)，虽然血糖值正常，但也会有症状和体征，也是低血糖。

低血糖昏迷的危害

糖尿病并发低血糖如果未能及时发觉和救治，可引发心律失常、心脑血管意外，乃至会意外出现意识障碍、危及生命。具体来说，其危害主要表现在以下两个方面:

1、交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加，具体表现：出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力;体征是面色苍白，四肢冷汗、发凉、颤抖、心率加快、血压升高

2、神经中枢功能异常，具体表现：头痛头晕，不安躁动，语言障碍，定向力或识别力突然丧失，或精神失常;进一步可抽搐、偏瘫、昏睡，呼吸、血压处于被抑制状态，以致死亡。

安全公道用药的注意事项

1.适当放宽血糖控制目标空腹血糖8毫摩尔/升，餐后2小时血糖10毫摩尔/升。

2.降糖药物，尤其是胰岛素、黄脲类药物，运用剂量不宜过大，切忌盲目加量。

3.口服降糖药物医治，不急于运用黄脲类，宜选择短效制剂。

4.饮食与医治不能脱节，应规律、公道饮食，定时定量。饮食减少时，降糖药物相应减量，乃至停用。

5.因故延迟进食或遇有腹泻、呕吐等胃肠功能紊乱症状时，应减量用药或停药。

6.明确合并有心、肝、肾等脏器功能衰退者，宜适当减少降糖药物剂量。

7.与对糖代谢有影响的药物一起使用时，宜适当减少降糖药物剂量。

8.联合运用多种药物时，一定要注意药物的相互作用对血糖的影响。

保持逐日运动量基本稳定

运动之前先检查血糖，如血糖低于5.5毫摩尔/升，建议运动前吃几块饼干或一个小水果;平时如体力活动增加，活动前应适当进食或加餐，或减少降糖药剂量。

出门携带3样东西

由于糖尿病患者在大街上、家中、办公室、驾车时或运动时都有可能产生低血糖，所以平时出门时最好随身携带3样东西以备不测。

第一样东西是含糖食品，如糖果、饼干、巧克力、面包、果汁等

第二样东西是水

第三样东西就是病历卡，卡上写明本人姓名、地址、联系人、急救中心及所患疾病名称等以备急用。

一般来说，出现以下情况应高度怀疑低血糖症:

强烈的饥饿感;手抖;手心或额头出虚汗;全身大汗淋漓;双腿软弱无力，步态不稳;心跳加快，心慌:视力模糊，眼冒金星;头晕或头痛:说话含糊，精力不集中;行动举止异常。严重时可出现抽搐、意识丧失，乃至产生昏迷，从而危及生命。

防治低血糖的两个要点

一旦产生低血糖，怎样防治?有两个要点必须记住:

第一，先吃几块饼干、巧克力、糖果或其他含糖的食品，看能否减缓症状。进食后，一般低血糖症状会在15分钟内减缓；若未能减缓，有条件的，马上送医院打葡萄糖;或再食用上述食品，若仍不减缓，医院诊治。

第二，有部份患者补充一般的糖无效，必须用葡萄糖急救。家里有葡萄糖粉的，应当迅速冲水喝下，医院静脉推注葡萄糖。建议这类患者家里常备葡萄糖粉，该药可以在药店买到。