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云南白癜风医院哪家好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4322071.html 医20养老延续照护公益讲堂第二十一期 课程回顾 讲师：赵俊霞老师 “医20养老延续照护公益讲堂”第二十一期课程《老年人脑组织低灌注的风险与防范》于年9月11日在医20养老延续照护公益讲堂内直播开讲，从赵俊霞老师的分享中我们学习到了“老年人脑组织低灌注的诱发因素和危害”以及“照护中应该怎样防范与护理”同时在答疑过程中，赵俊霞老师就“脑组织低灌注后期危害”“老年人脑组织低灌注患者饮食”“脑组织低灌注前期症状”等问题进行了回答！本篇内容将对本期课程以及答疑进行回顾，希望大家能转发本篇文章让更多的人受益！ 课程回顾本课程时长34分57秒问题答疑Q:脑组织低灌注损害如果防止不及时，最后的发展方向是什么？会导致最严重的结果是什么？ A: 我们说，老年人脑组织低灌注危害主要分为急性危害和慢性危害，急性危害主要是在急性期会有脑疝致命的风险，在缓解期或者后遗症期，由于神经组织不可修复性决定了，病变部位脑功能不可恢复，会留有不同程度的残疾，影响老年人的自理能力和生活质量。慢性低灌注的主要危害是可导致血管性痴呆，同时也是急性缺血性脑血管病的前期和疾病基础，如果慢性低灌注没有得到积极的治疗，将会进一步发展成缺血性脑血管病。 Q: 慢性脑组织低灌注的老年人饮食上有什么需要注意的，什么能吃什么不能吃？ A: 感谢老师们的提问其实我们说，慢性脑组织低灌注他并不是一种疾病，有明确的病因，确切的说他是一种症状，一种综合征，病因不明，但是我们知道它的危险因素，其中“三高”是最重要的危险因素之一，面对三高，我们饮食上应参照高血压、糖尿病、高血脂等的治疗饮食，总体遵循的饮食原则是，低盐、低脂、低糖，多食富含优质蛋白、膳食纤维、清淡易消化的饮食。 Q: 脑低灌注损伤可不可以理解为高血压的并发症，按照高血压的照护常识进行照护？ A: 准确的说，高血压应该是脑组织低灌注的危险因素，它与糖尿病、高血脂等一道对血管内膜有长期危害性，除此之外，高血压对脑组织低灌注还有一个独立的危险因素，那就是过量服用降压药，导致患者低血压，诱发低灌注。这种关系就像是糖尿病患者过量应用降糖药后导致低血糖一样，低血糖不是糖尿病的并发症，而是矫枉过正的后果。低灌注与高血压也同样是这种关系。因为高血压是低灌注的危险因素，所以在日常的护理过程中，我们按照高血压的照顾常识去护理老人，采取低盐低脂、清淡易消化的饮食，适当运动、遵医应用降压药等等，同时我们还可以结合糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化的护理常规，来积极控制危险因素，这与我们脑组织低灌注的治疗是不冲突的。但是需要特殊注意的是，当老年人已经发生了低灌注时，需要及时就医，遵医嘱选择合适的降压药或者暂停降压治疗。以免加重脑组织低灌注症状。 Q: 脑组织低灌注比较显著的前期病症是什么，如何做到早期发现和早治疗？ A: 脑组织低灌注其实就是老百姓常说的脑供血不足，是非常常见的一种老年病，在疾病早期主要表现就是头晕、头胀痛、头脑混沌不清楚，当你身边有这样的老年人时，有一个最简单、有效的检查方法，你就是让老人平卧后观察症状是否有所减轻，如症状减轻，脑组织低灌注的可能性就非常的高，如果症状没有缓解，我们可能要考虑其他的疾病因素，如前庭功能的问题或者小脑的问题等等。当然为了明确诊断，在出现以上症状后，我们建议要及早就医，进行相应的排查，如测量血压，头部的CT或者核磁、直立倾斜实验等等来进一步进行排查和诊断。 Q: 脑组织低灌注损伤患者的心理变化是什么样的，如何在心理层面给予患者疏导，不要加重心理负担。 A: 通常存在脑组织低灌注的老年人，会有头痛、头晕等不舒适的症状，睡眠质量下降，所以这样的老年人情绪特别不稳定，容易发脾气，同时，由于脑功能障碍导致记忆力下降，与人交往的能力下降，会使老年人出现焦虑、抑郁的不良情绪。当老年人产生不良情绪时，作为照护者，首先我们要有同理心，要理解老人的行为和表现，要正视疾病的存在，不要有什么“人上了岁数那还能向年轻人一样呀，不舒服是正常的，人老了就这样，你就忍忍吧，别那么矫情，别人都能受得了，怎么就你这么能闹等等这种想法”，老人的这种不舒适的症状是真实存在，不是装出来故意折磨儿女的，世界上没有几个苏大强，即便是苏大强这样的角色，最后导演还是给洗白了，他之所以会有那些不可思议的行为，是因为老年痴呆。说了这么多，意思就是说，当老年人出现脑组织低灌注症状时，我们要有同理心，不要斥责，要加强陪伴，这不仅是心理的需求更是安全的需要，要跟他说，脑组织低灌注在老年人群体中是普遍存在的，只要我们积极的治疗是不会有生命危险的，告诉他，没事的我一直在你身边，不舒服了我们就休息以下，你想说什么，你慢慢说，不要着急，要是忘记了，一会想起来再跟我说，没学会没关系的，你看我也学学会，我们再来一次，别着急，等等。给予老年人充分的心理支持。 ——以上答疑内容仅代表专家观点 ▼往期课程回顾▼第二十课：老人防跌倒微环节管理 医20公益讲堂二十期 第十九课：基于COMET的情景方案设计 第十八课：养老机构安全管理 第十七课：老年人多重用要管理 第十六课：老年人常见危险的预防与家庭急救措施 第十五课：老年人居家肺康复 第十四课：家居功能运动体系 第十三课：养老与安宁疗护 第十二课：要素支持，积极应对人口老龄化 第十一课：养老机构运行中如何提高入住率 第十课：老年人运动与康复训练 第九课：职业技能提升行动方案解读 第八课：北京市养老机构服务质量星级评定实施办法（试行）解读 第七课：失禁相关性皮炎的护理 第六课：疫情期间老年人心理压力的处理和认识第五课：心身疾病的预防与治疗 第四课：失智失能老人留置尿管家庭照护 第三课：失智失能老人胃管家庭照护 第二课：家庭安全用药管理 第一课：家庭内噎食和心跳骤停紧急救护 点分享点点赞点在看预览时标签不可点 |
