执业西药师-卓大教育逐日1练（8月20日

56天

年执业药师考试倒计时

逐日一练卓大教育逐日1练，考试时间愈来愈近了，希望大家再接再砺，随着卓大的脚步，合理安排学习时间，按部就班，打牢药学基础知识，为药2和综合做好准备。大家加油哦，卓大每天都陪着您。

《药学专业知识（2）》

第八章——内分泌系统疾病用药

服用后同时具有雌激素、雄激素和孕激素活性的药物是（）

A、恰羟孕酮

B、环丙孕酮

C、替勃龙

D、地屈孕酮

E、屈螺酮

C

本题考核雌激素的药理作用。

甲羟孕酮是较强的孕激素，无雌激素作用；环丙孕酮抗雄激素作用很强．也有孕激素活性；地屈孕酮为高选择性孕激素，无雄激素和雌激素作用；屈螺酮与天然孕激素类似；替勃龙的代谢产物同时具有雌激素、孕激素和雄激素的作用。

瑞格列奈可用于医治（）

A、高血压

B、高血脂症

C、型糖尿病

D、型糖尿病

E、甲状腺功能亢进

D

瑞格列奈与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，增进与受体偶联的ATP敏感性钾通道关闭，抑制钾离子从β细胞外流，细胞膜去极化，钙通道开放，钙离子内流，增进胰岛素分泌，用于医治饮食控制、下降体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖型）患者。

医治钙缺少症可选用（）

A、阿法骨化醇

B、降钙素

C、葡萄糖酸钙

D、阿伦膦酸钠

E、帕米膦酸二钠

C

钙缺少应补钙，葡萄糖酸钙

运用糖皮质激素后突然停药，产生反跳现象的缘由是（）

A、产生了依赖性

B、促肾上腺皮质激素分泌减少

C、病情未完全控制

D、肾上腺皮质功能不全

E、肾上腺皮质萎缩

ABC

本题考核糖皮质激素的不良反应。

长时间运用糖皮质激素后，由于反馈调节作用，ACTH分泌减少，同时机体时激素产生了依赖性或症状未被充分控制。变然停药，会使原痛复发或加重即产生反跳现象。

糖皮质激素的不良反应（）

A、高血压

B、高钾

C、高血糖

D、向心性肥胖

E、动脉粥样硬化

ACD

不良反应主要包括：

1、长时间大量运用引发的不良反应：

1)皮质功能亢进综合征（向心性肥胖）

2)引发或加重感染。

3)引发或加重溃疡病。

4)引发高血压和动脉硬化。

5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。

6）引发精神病和癫痫。

7）抑制儿童生长发育。

8）其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖偏向，消化性溃烂，欣快。

9）股骨头坏死

2、停药反应

1)肾上腺皮质萎缩或功能不全。

2)反跳现象与停药症状。

不属于糖皮质激素对代谢的影响的是（）

A、增高肝糖原

B、升高血糖

C、提高蛋白质的分解代谢

D、增强钙离子的吸收

E、改变身体脂肪的散布

D

本题主要考核糖皮质激素的药理作用

糖皮质激素可增高肝糖原，升高血糖；提高蛋白质的分解代谢；可改变身体脂肪的散布，构成向心性肥胖；可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。

长时间使用泼尼松的不良反应是（）

A、血小板减少

B、心力衰竭

C、肾功能不全

D、骨质疏松

E、再障

D

长时间大量服用引发柯兴氏征，引发神经精神症状和消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染。故选D。

下述药物中与糖皮质激素无相互作的是（）

A、利福平

B、伊曲康唑

C、噻嗪类利尿剂

D、阿司匹林

E、头孢曲松

E

本题考核的是糖皮质激素的药物相互作用。

易造成持久性低血糖症，老年糖尿病患者慎用的降血糖药是（）

A、胰岛素

B、格列吡嗪

C、格列吡嗪

D、格列本脲

E、格列齐特

D

格列本脲降糖作用强，延续时间长（半衰期、左右，一旦现低血糖，纠正起来很困难，需要延续几天的对症处置。因此，在使用格列本脲时一定要注意不可过量，避免出现持久低血糖危及患者）

蛋白同化激素不包括（）

A、苯丙酸诺龙

B、司坦唑醇

C、美雄酮

D、甲睾酮

E、癸酸诺龙

D

甲睾酮是天然的雄激素。蛋白同化激素是由天然来源的雄性激素经结构改造，下降雄激素活性，提高蛋白同化活性而得到的半合成激素类药物。全国客服

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（吴老师）

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