饥饿低血糖症

时间:2016-10-2来源:本站原创作者:佚名 点击:

低血糖症是一组多种病因引起的以血糖浓度过低(≤2..8mmol/L),临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L可诊断低血糖症。

孕妇血糖值≤3.3mmol/L可诊断低血糖症。

但部分糖尿病患者出现饥饿难耐,甚至出现头昏、心慌、手抖、全身乏力、出汗等症状时查血糖在3.9mmol/L以上,甚至有的糖尿病患者血糖降至7mmol/L左右就出现上述症状。这是怎么回事?

当一个糖尿病患者长期高血糖时,其机体已经适应高血糖状态,一旦降至正常,难免要有个适应过程,最初会出现上述“低血糖反应”。如同一个人做扒手做惯了,一旦你强行监控住他,但他看到别人鼓鼓的钱包而不能下手,难免浑身不舒服。

因此,患者有低血糖反应不一定是低血糖症。

同时要知道,有的糖尿病患者发生低血糖症时也可能无低血糖反应,常见于以下2种情况:反复低血糖症发生者;服用β-受体阻滞剂(如美托洛尔、普奈洛尔)者。

低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有:

1、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异、精神失常、癫痫发作、痴呆等。

2、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性低血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。

3、低血糖还可以刺激心脑血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。

4、低血糖昏迷过久(6小时以上)未被发现可造成死亡。

一旦出现低血糖症要及时处理。轻者立即吃一些含碳水化合物的食物(如抗性淀粉大米),或立即喝一点糖水。如果症状比较严重,在喂食医院。

抗性淀粉,比普通淀粉难降解,使体内淀粉消化、吸收和进入血液延缓。糖尿病人吃了这类抗性淀粉后,血糖不会迅速飙升,而是缓慢地降解到血液里,既保证了人对能量的需要,较长时间里又没有饥饿感。糖尿病人的糖化血红蛋白也明显下降。

“多数人一般在空腹和餐后2小时测量血糖,血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,通常指葡萄糖,反映的是即刻血糖指标,是诊断糖尿病的标准,但它容易受到进食等因素影响。”浙江二院张主任说,衡量糖尿病控制水平的标准是检测糖化血红蛋白,它可以稳定可靠地反映出检测前天内的平均血糖水平,不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素干扰。

“一般血糖高的人都是拒绝淀粉的,但如果少吃或者不吃主食,则会造成低血糖,严重的低血糖常有意识模糊、精神失常等表现。长此以往,可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异、精神失常、痴呆等。”张片红说,研究证实了一点,糖尿病人可以放心地吃富含抗性淀粉的食品,而且对控制糖化血红蛋白的效果很明显。

柏寿元高抗性淀粉大米是历经8年的科研攻关,其抗性淀粉含量是普通优质大米的20到50倍以上,粗纤维也高于普通大米,而蛋白质和脂肪相仿,可延缓整粒米饭中糖的释放和吸收速度,有利于糖尿病患者平衡餐后血糖。

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