【糖友讲堂】血糖控制在多少，才能阔别糖尿

对糖尿病患者而言，延缓糖尿病并发症的产生发展是糖尿病医治的重中之重。阔别糖尿病并发症，必须做到：血糖不高也不低，控糖标准个体化！

2型糖尿病控制标准

1，中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病者

控制标准：空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L，HbA1c＜6.5%，尽可能使HbA1c＜6.0%。

2，胰岛素医治的非危重2型糖尿病患者

控制标准：餐前血糖应尽量＜7.8mmol/L且随机血糖＜10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%。

3，患者病情较轻，通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等医治方式，便可使血糖控制达标而不产生低血糖的患者。

控制标准：这类患者应尽量使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L。

4，年龄在70～80岁的老年患者

控制标准：在安全的条件下，空腹血糖6.0～7.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0～10.0mmol/L，HbA1c在6.5%～7.0%之间。

5，合并严重并发症，特别合并有心脑血管疾病的糖尿病患者，或常常出现低血糖者

控制标准：血糖控制目标就要相对放宽，一般空腹血糖保持在7.0～9.0mmol/L，餐后血糖在8.0～11.0mmol/L，HbAlc在7.0%～7.5%就可以了。

6，常常出现低血糖，年龄较大或病程较长的患者

控制标准：空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0～11.1mmol/L，HbA1c在7.0%～7.5%。

1型糖尿病控制标准

儿童糖尿病患者：在不影响孩子正常生长发育的条件下，适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。

控制标准：餐前5.0～10.0mmol/L，睡前5.0～11.1mmol/L，HbA1c＜8.5%便可。

年龄超过13岁及以上者：

控制标准：建议HbA1c＜7.5%，如无低血糖则尽量使其HbA1c＜7.0%。

血糖不低，避免低血糖

平时监测血糖都是正常值或血糖不高时，也不能掉以轻心。如果出现不同程度的饥饿感、无力、心悸、冷汗、手抖,或出现不明缘由的意识障碍时,应想到有产生低血糖的可能，及时测定血糖。了解产生低血糖的因素，预防为主。

总之，对糖尿病患者，由于胰岛素分泌的缺少或不足，和存在胰岛素抵抗，对进餐等影响血糖的因素反应就大很多，所以糖尿病患者不但空腹血糖和餐后血糖较高，还常常存在着血糖波动异常。对糖尿病病友而言，不但要控制高血糖，还要尽量保持血糖的稳定，减少血糖波动，由于血糖波动的危害乃至更甚于高血糖。

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