对低血糖,大家都不陌生,但是关于低血糖的「真相」,许多人却未必真正了解。下面为您逐一揭开8个真相背后的那些事儿…… 真相1:不同人群低血糖的诊断标准不同由于糖尿病患者(尤其是老年患者)较非糖尿病患者低血糖的风险更高、危害更大,因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的:●非糖尿病患者低血糖标准是:血糖<2.8mmol/L●而糖尿病患者低血糖标准是:血糖<3.9mmol/L真相2:饥饿感≠低血糖很多患者会错把饥饿感将低血糖同等起来,有些患者虽然血糖很高,但由于胰岛素绝对缺少或存在胰岛素抵抗,葡萄糖不能转运进入细胞内为机体所用,一样也会出现饥饿感。因此,当出现饥饿感时,应当做的是要及时监测血糖,判定血糖是高还是低,以避免盲目补充食品。真相3:低血糖可以有多种“面孔”临床视察发现,不同年龄段的糖尿病患者产生低血糖时的临床表现其实不完全一样——●婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、易激惹好哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力散漫、噩梦易惊、遗尿等,由于症状缺少特异性,必须仔细视察方能发现。●成年人产生低血糖常常症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等等。●而发生于老年人的低血糖要末没有任何症状(即无症状性低血糖);要末表现为神经精神症状(如言语行动反常、抽搐、偏瘫、意识障碍、嗜睡、昏迷等),很容易被误诊为急性脑卒中或癫痫发作。真相4:不是所有低血糖都与糖尿病有关临床上,诸如:胰岛β细胞瘤、某些胰外肿瘤(如肺癌)、晚期肝硬化、慢性肾上腺功能低下(Addison病)、自主神经功能紊乱等疾病一样也可致使低血糖。因此,我们不能仅仅满足于低血糖的诊断,还要尽量地找出致使低血糖的缘由,特别是隐藏在低血糖背后的原病发,只有这样,才能从根本上解决低血糖问题。真相5:人体对低血糖的反应阈值并不是固定不变正常情况下,机体血糖浓度保持在一个比较狭窄的范围。一般当空腹血糖高3.9mmol/L时,可排除低血糖的可能。但长时间高血糖会使人体对低血糖的反应阈值升高。长时间高血糖患者如果血糖下落速度快,到达了因长时间高血糖而已上调了的低血糖反应阈值,这时候即便血糖正常,患者也可出现低血糖症状,我们称之为「低血糖反应」。固然,随着患者血糖得到良好控制,其低血糖反应阈值也会随之下调。 真相6:低血糖、低血糖症、低血糖反应不是一回事●这三个概念是有区分的:■低血糖:是一个单纯的生化指标,表明患者血糖水平到达低血糖诊断标准,但它不触及症状的有没有;■低血糖症:是指患者血糖水平到达低血糖标准,同时还伴随低血糖症状;■低血糖反应:是一个临床概念,指患者具有低血糖的症状与体征(如心慌、出汗、手抖等),但对其血糖值没有规定要求,多数情况下低于正常,但也可以正常或略高。这种情况多发生于糖尿病医治进程中。真相7:低血糖反应也须按低血糖处理由于低血糖反应一样会引发严重心脑血管事件,因此,也要依照低血糖紧急处理。那种认为低血糖反应不是低血糖,因此不需要处理的观点是完全毛病的。真相8:消除低血糖症状,吃干粮未必都有效许多糖尿病患者在出现低血糖时大都会选择馒头、饼干等主食来减缓症状,虽然这不能说不对,但却不是最恰当的选择。为何呢?由于对低血糖的救治需要争分夺秒,正确的做法是,迅速进食糖块、果汁、蜂蜜等单糖食品,由于这类食品可很快被肠道吸收入血,从而迅速减缓低血糖症状。而馒头等淀粉类食品属于多糖,需要在体内经过逐级代谢分解变成单糖才能被人体吸收,其纠正低血糖的速度相对较慢。另外,服用α-糖苷酶抑制剂的糖尿病患者在产生低血糖时,一定要补充单糖(如葡萄糖、果糖),由于α-糖苷酶抑制剂可以延缓大分子碳水化合物(如馒头)的吸收,使之不能迅速升高血糖。 北京那家医院治白癜风最好北京治疗白癜风哪间医院好 |