疾病诊断_低血糖症

有患者问：我的血糖4.5，浑身发冷还心慌，医生为啥说是低血糖？发生了低血糖吃点啥急救好？对糖尿病人来说，控制高血糖是最基础的治疗，但时刻警惕低血糖的发生更应当引起重视，因为低血糖相较于高血糖来说更危险，有句话说：糖尿病人一辈子要做的事是把血糖降下来，但应对低血糖却是一小时的事，严重的低血糖事件是有生命危险的。糖尿病人因为胰岛功能障碍，自身不能根据血糖水平的变化增减胰岛素的分泌量，因此当身体遇到特殊情况时就可能发生低血糖，比如两餐间隔时间过长、运动量过大、空腹饮酒、注射胰岛素后未及时进餐等，都可能造成血糖过低，常表现为心慌、手抖、出冷汗、四肢无力，甚至昏迷、意识障碍等，严重的可诱发心脑血管意外导致死亡。大多糖尿病人对此是有所了解的，常常会备一些饼干等以备低血糖时来应急，这样做没有什么不对，但从应对低血糖，特别是严重低血糖事件的速度来说，还是略有欠缺，糖尿病人低血糖的急救需要争分夺秒。饼干、馒头等含淀粉的食物吃进去后，需要经过胃的初消化再进入小肠后才能吸收其中的葡萄糖，无法迅速升高血糖来改善低血糖症状。此时如果立即喝一杯糖水或是吃一块糖块，不需要消化就可以立即升高血糖，能迅速消除低血糖反应而解除对生命的威胁。所以，建议糖尿病人应随身体带几块糖果以备不时之需。需要提醒的是，糖尿病人发生低血糖反应的血糖值是有差异常的，平常所说的小于3.9mmol/L为低血糖的标准并非适用于所有糖尿病人。血糖控制良好者，血糖小于3.9mmol/L应按低血糖处理；但长期血糖比较高，比如空腹总在8-9mmol/L及以上，餐后2小时总在12-15mmol/L及以上，血糖低至4-5mmol/L时就可能表现出较严重的低血糖反应，就需要立即给予处理。这是因为长期的高血糖会使人的低血糖反应阈值升高，对低血糖反应的敏感性增强所致。所以，对糖尿病人来说，降血糖不能一蹴而就，需要慢慢降下来，比如初诊为糖尿病后用降糖药治疗，在3个月内将血糖控制在正常水平即可，千万不可追求降糖速度而引发不良后果。推荐阅读早上空腹量血糖，在什么范围内就是正常的呢？

糖尿病人血糖45,医生说也算低血糖发生