一、对于低血糖症预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施,应该注意做到以下几点: 1、合理用药 2、养成良好的生活习惯 3、适量运动 4、自我血糖监测 5、外出时注意随身携带食物和急救卡片 6、警惕夜间低血糖 夜间低血糖的症状: 1、噩梦 2、出汗 3、晨起头痛 4、晨起乏力 夜间发生低血糖往往是非常危险的,甚至会在睡梦中失去生命。怀疑有夜间低血糖存在时,应该在次日午夜2~3点检测血糖。证实低血糖后可睡前少量加餐或调整晚间胰岛素剂量。 二、低血糖症临床上较常见,而且是可以预防的。低血糖发作对人体身心健康,尤其对中枢神经系统可造成损伤,甚至死亡。 1、临床上以药物性低血糖多见,对于肝、肾功能不全的糖尿病患者以胰岛素、磺脲类药物治疗者在治疗过程中胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量,避免过快加量。注射胰岛素或口服降糖药后应按时进餐,避免运动强度过大,同时密切监测血糖,特别是接受强化胰岛素治疗期。注意Somogyi现象,以免发生胰岛素剂量调节上的错误。 2、对老年人用降糖药剂量需谨慎,长效磺酰脲类尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度,及时调整治疗。 3、使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等,可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应,以免出现低血糖症。 4、对怀疑B细胞瘤者,应尽早进行饥饿实验和运动实验诱发,测定血浆胰岛素-C肽浓度,并进行B超、CT等影像学检查,以便早期发现,早期诊断,早期手术治疗,以预防低血糖症的发作。 5、对特发性功能性低血糖症病人给予精神分析和安慰工作,鼓励病人锻炼。饮食结构适当提高蛋白、脂肪含量,减少糖量,小量多餐,进较干食物,避免饥饿。此外,在食物中加入纤维(非吸收性碳水化合物)有一定帮助,也可试用小剂量的抗焦虑安定药如地西泮(diazepam)等。 6、乙醇可阻碍肝糖异生并促进胰岛素分泌,常在进食较少而过度饮酒后8~12h发生。由于摄入果糖、半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,预防方法是限制或阻止这些物质的摄入。 7、对胃大部切除、胃-空肠吻合、伴有或不伴有迷走神经切除的幽门成形术者,进食后食物迅速进入小肠,结果导致食物的迅速吸收,促进胰岛素过早分泌,引起低血糖。因此应避免进流质及快速进食。应多次、少量高蛋白、低碳水化合物饮食。 8、Addison病、腺垂体功能低减、甲状腺功能减退者对胰岛素、口服降糖药特别敏感,易致低血糖症,应特别警惕。 白癜风多少钱白癜风治疗要多少钱 |