很多老年人会认为低血糖是血糖转好的症状,其实低血糖引发糖尿病并发症的进程加速,使血糖发展向更坏的方向,低血糖应该以预防为主,而不是去处理,那么是那些原因引发低血糖的呢,需要我们及时防范的呢? 饮食的原因食欲不佳、饮食量过少或是饮食中碳水化合物的含量不足可导致低血糖。发生时间一般是餐后,也可能是夜间。 体力活动临时体力活动量过大,但没有减少药量或是增加食量,一般发生在体力活动过程中,或活动后以及夜间。 药物原因降血糖药物包括胰岛素和口服药两类,这两类药物也都易引发低血糖。 2.胰岛素引发的低血糖原因: (1)注射胰岛素的部位对胰岛素量的吸收不一致,时多时少,以至发生低血糖。因此在注射胰岛素时需要注意注射部位的观察,以及科学合理的轮换注射。在相同餐次尽量注射同一部位,如每次早餐都是注射腹部、晚餐都注射腿部,这样使药液的吸收一致,测得血糖比较相近。 (2)注射时不小心,把胰岛素注射到皮下小静脉中。也有注入动脉的情形,因此遇到这样的情况尤其是注入动脉可能会看到药液中有血液回流,应注意低血糖发生,尤其是晚上,建议睡前测血糖。 (3)胰岛素用量过大或病情好转后未及时减少其剂量,由于在高血糖时期,胰岛功能较差,胰岛素使用量很到,随着血糖的减低胰岛功能会有恢复,因此,胰岛素的需要量会减少,但是没有及时减少胰岛素的用量会导致低血糖的发生。 (4)使用混合胰岛素时,长、短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖。因此,预混胰岛素必须摇匀,否则也极易发生低血糖和高血糖,致使血糖波动较大。 2.口服药的因素 (1)磺脲类口服降糖药用量过大是引起低血糖的原因的主要原因,磺脲类口服降糖药(优降糖、美吡达、达美康等)与保泰松、阿斯匹林、磺胺药、心得安、吗啡、异烟肼等药物同时服用时,均可加强降血糖作用引起低血糖。 (2)糖尿病性肾病及慢性肾功能不全者,体内药物潴留时间延长,促使低血糖发生。在肾功能受损时,一是改变治疗方案,一是减低药量。同时要加强血糖的监测,预防低血糖发生。 特殊时期(1)糖尿病患者妊娠早期或刚分娩后数小时内。自觉或不自觉的低血糖反应及低血糖昏迷,均会引起反应性高血糖,可持续数小时至数天之久,此时胰岛素用量过大,更易发生低血糖,使血糖不稳定程度加重。分娩时一定要加强血糖监测,并减低胰岛素使用量或根据个体情况终止胰岛素使用。 (2)脆性糖尿病患者在病情不稳定期间,易出现低血糖。自身的胰岛功能可以根据血糖情况进行自身胰岛素释放的调节,而外界注射的胰岛素却没有这样的功能,尤其是胰岛素功能耗竭时,因此,完全依靠外界胰岛素的补充发生低血糖的几率较高。 (3)饮酒饮酒可导致低血糖和高血糖,如果饮酒未进食主食,引发低血糖,并容易与醉酒相混淆。避免空腹饮酒,酒量兑换食量,并保证进食一定的主食量。餐后监测血糖。 注意:低血糖后是高血糖状态,血糖波动促进血管病变的进程!!! 北京最好的白癜风专业医院北京青少年知名白癜风医院 |